Trump mở rộng bảo hiểm sinh sản và giảm giá thuốc IVF cho người Mỹ

Tổng thống Donald Trump hôm thứ Năm đã công bố một cặp sáng kiến nhằm làm cho [thụ tinh trong ống nghiệm] trở nên hợp lý hơn và dễ tiếp cận hơn, đánh dấu bước quan trọng nhất của chính quyền của ông đối với một vấn đề đã chia rẽ những người bảo thủ và trở thành điểm mấu chốt trong chiến dịch tranh cử năm ngoái với phụ nữ và gia đình.

Phát biểu từ Phòng Bầu dục, Trump cho biết chính quyền của ông sẽ khuyến khích người sử dụng lao động cung cấp trợ cấp sinh sản trực tiếp cho nhân viên của họ – tương tự như bảo hiểm nha khoa hoặc thị lực – và công bố một thỏa thuận mới với EMD Serono, nhà sản xuất Gonal-F, một trong những loại thuốc hỗ trợ sinh sản được sử dụng rộng rãi nhất ở Hoa Kỳ. Ông nói, công ty đã đồng ý cung cấp “chiết khấu lớn” cho các loại thuốc hỗ trợ sinh sản của mình thông qua một trang web của chính phủ, TrumpRx.gov, bắt đầu từ năm tới.

"Với những hành động mà tôi sẽ phác thảo chiều nay, chúng tôi sẽ cắt giảm đáng kể chi phí IVF và nhiều loại thuốc hỗ trợ sinh sản phổ biến nhất cho vô số triệu người Mỹ", ông Trump nói. "Giá cả đang đi xuống rất nhiều." Ông gọi thông báo này là "chiến thắng lịch sử cho phụ nữ, bà mẹ và gia đình Mỹ".

Chính quyền cho biết hướng dẫn mới của Bộ Lao động sẽ giúp các công ty, bao gồm cả các doanh nghiệp nhỏ, dễ dàng hơn trong việc bổ sung bảo hiểm sinh sản như một phúc lợi bổ sung mà không cần đại tu các chương trình bảo hiểm y tế chính của họ. Nhà Trắng không bắt buộc phải tham gia, cũng như sẽ không trợ cấp cho những người sử dụng lao động chọn cung cấp bảo hiểm.

"Với những gì chúng tôi đã ký kết, người Mỹ sẽ có thể chọn tham gia bảo hiểm chuyên biệt, giống như họ có bảo hiểm thị lực và nha khoa, họ có thể nhận được bảo hiểm sinh sản lần đầu tiên", ông Trump nói. Ông tuyên bố rằng bảo hiểm sinh sản "sẽ làm giảm số lượng người cuối cùng cần dùng đến IVF, bởi vì các cặp vợ chồng sẽ có thể xác định và giải quyết các vấn đề sớm".

"Kết quả sẽ là những thai kỳ khỏe mạnh hơn, trẻ sơ sinh khỏe mạnh hơn và nhiều trẻ em Mỹ xinh đẹp hơn", ông Trump nói thêm.

Chỉ có khoảng một phần tư các nhà tuyển dụng lớn hiện cung cấp bảo hiểm thụ tinh trong ống nghiệm, theo một báo cáo từ KFF, một tổ chức nghiên cứu phi lợi nhuận, và rất ít tiểu bang yêu cầu các công ty bảo hiểm chi trả cho các phương pháp điều trị sinh sản. Mặc dù một số chương trình bảo hiểm đã bao gồm các quyền lợi như vậy, nhưng hầu hết bệnh nhân trả tiền túi cho các thủ tục có thể tốn 15.000 đến 25.000 đô la mỗi chu kỳ, thường yêu cầu nhiều vòng.

Ông Trump cho biết thỏa thuận định giá thuốc mới sẽ giảm chi phí của Gonal-F và các loại thuốc hỗ trợ sinh sản khác tới 73%. EMD Serono cho biết trong một tuyên bố rằng "bệnh nhân đủ điều kiện" sẽ có thể mua thuốc hỗ trợ sinh sản của mình với mức chiết khấu 84% so với giá niêm yết.

Tuy nhiên, vẫn chưa rõ giá thuốc thấp hơn sẽ làm giảm tổng chi phí IVF bao nhiêu, vì thuốc chỉ là một thành phần của quy trình. Bệnh nhân cũng phải trả tiền cho siêu âm, gây mê, làm việc trong phòng thí nghiệm và lưu trữ phôi – chi phí có thể vượt quá 20.000 đô la mỗi vòng.

Thông báo này thể hiện một phần lời hứa trong chiến dịch tranh cử mà Trump đã đưa ra vào năm 2024, khi ông tuyên bố rằng chính quyền của ông sẽ đảm bảo tất cả người Mỹ được tiếp cận với điều trị sinh sản. "Dưới thời chính quyền Trump, chúng tôi sẽ trả tiền cho việc điều trị đó," ông nói trong một cuộc phỏng vấn tháng 8 năm 2024 với NBC News. "Chúng tôi sẽ bắt buộc công ty bảo hiểm phải trả tiền."

Trump đã nhiều lần nhấn mạnh vô sinh như một vấn đề gia đình, coi cách tiếp cận của ông là một cách để xây dựng và mở rộng các gia đình Mỹ. Vấn đề này đã trở nên cấp bách mới đối với đảng Cộng hòa vào năm ngoái, sau khi Tòa án Tối cao Alabama phán quyết rằng phôi đông lạnh được tạo ra thông qua IVF nên được coi là trẻ em – một quyết định khiến một số phòng khám phải tạm dừng hoạt động và buộc các nhà lãnh đạo GOP phải làm rõ quan điểm của họ. Trump nhanh chóng tách mình ra khỏi phán quyết và kêu gọi các nhà lập pháp Alabama bảo vệ quyền tiếp cận IVF.

Theo Tổ chức Y tế Thế giới, vô sinh ảnh hưởng đến khoảng một trong sáu phụ nữ trong độ tuổi sinh sản và IVF chiếm khoảng 2% tổng số ca sinh ở Hoa Kỳ.

Trong khi thông báo của Trump nhận được lời khen ngợi từ một số người ủng hộ khả năng sinh sản, những người khác lưu ý rằng kế hoạch này phụ thuộc nhiều vào sự tham gia tự nguyện của người sử dụng lao động và không đảm bảo bảo hiểm cho những người cần nó nhất. Các nhà phê bình cũng đặt câu hỏi liệu các khoản giảm giá do chính quyền thương lượng có làm giảm chi phí có ý nghĩa cho các gia đình có thu nhập trung bình, những người vẫn phải trả tiền túi cho các phần điều trị khác hay không.

Góc nhìn và tác động tại Việt Nam

Chính sách mở rộng bảo hiểm sinh sản và giảm giá thuốc hỗ trợ IVF tại Mỹ mang lại nhiều bài học cho Việt Nam. Hiện tại, các gói bảo hiểm y tế bổ sung tại Việt Nam vẫn chưa cho phép chi trả cho các phương pháp điều trị vô sinh, khiến nhiều cặp vợ chồng phải chi trả khoản tiền lớn ngoài túi. Nếu áp dụng cơ chế khuyến khích doanh nghiệp cung cấp quyền lợi bảo hiểm chuyên biệt cho sinh sản, Việt Nam có thể giảm bớt gánh nặng tài chính cho gia đình trẻ, đồng thời thúc đẩy sự phát triển của ngành y tế sinh sản tư nhân. Bên cạnh đó, việc thương lượng giảm giá thuốc hỗ trợ sinh sản với nhà sản xuất cũng sẽ tạo ra áp lực để các nhà cung cấp trong nước điều chỉnh mức giá hợp lý hơn, từ đó nâng cao khả năng tiếp cận và chất lượng dịch vụ cho người dân.