A new Mendelian randomization study published in the Journal of the National Cancer Institute examines how fat distribution in five body regions affects the risk of twelve obesity-related cancers. The research reveals that central, visceral, and liver fat raise specific cancer risks, while hip and thigh fat may offer protective effects against certain tumors.
Điểm nổi bật:
- Central (abdominal) fat increases the risk of endometrial, esophageal, and liver cancers.
- Fat stored in hips and thighs is linked to a lower risk of breast cancer and meningioma.
- Visceral and liver fat elevate liver cancer risk.
- BMI is a crude measure; fat distribution provides better cancer risk insights.
- Genetic methods (Mendelian randomization) revealed causal links between fat distribution and cancer.
Nơi chất béo tích tụ trong cơ thể có thể ảnh hưởng đến nguy cơ ung thư, một nghiên cứu mới cho thấy.
Tín dụng hình ảnh: Katsumi Murouchi / Getty Images
Thừa cân và béo phì là những yếu tố nguy cơ được biết đến đối với một số loại ung thư, bao gồm cả những loại ảnh hưởng đến vú, ruột và gan. Nhưng nghiên cứu mới cho thấy rằng, đối với một số bệnh ung thư liên quan đến béo phì, nơi chất béo được mang trên cơ thể có thể quan trọng như lượng chất béo đó. Các nhà nghiên cứu đề xuất rằng sự hiểu biết tốt hơn về cách phân bố chất béo trên cơ thể ảnh hưởng đến nguy cơ ung thư có thể giúp xác định những người có nguy cơ phát triển nhiều bệnh ung thư nhất.
Trong nhiều năm, chỉ số khối cơ thể (BMI) đã được sử dụng như một thước đo thừa cân và béo phì. Bởi vì một số bệnh ung thư có liên quan đến cân nặng dư thừa, các bác sĩ sử dụng chỉ số BMI để giúp họ đánh giá nguy cơ ung thư của một người. Tuy nhiên, bây giờ, một nghiên cứu đề xuất rằng BMI có thể là một thước đo quá thô để đánh giá nguy cơ ung thư. Nó cho thấy rằng nơi chất béo dư thừa được mang trên cơ thể có thể quan trọng không kém trong việc tăng hoặc giảm nguy cơ phát triển một số loại ung thư của một người.
Nghiên cứu, được công bố trên Tạp chí Viện Ung thư Quốc gia, đã kiểm tra mối quan hệ giữa chất béo ở năm khu vực khác nhau của cơ thể - bụng, mỡ nội tạng, mỡ ở mông và đùi, mỡ gan và mỡ tuyến tụy - và nguy cơ mắc 12 bệnh ung thư liên quan đến béo phì.
Mỡ bụng có liên quan đến nguy cơ mắc ba bệnh ung thư cao hơn, trong khi mỡ ở hông và đùi có liên quan đến việc giảm nguy cơ ung thư vú và u màng não.
"Có vẻ như béo phì không chỉ quan trọng mà vị trí béo phì cũng quan trọng. Các nghiên cứu khác cũng đã ủng hộ điều này. Béo phì trung ương là một yếu tố nguy cơ độc lập đối với các vấn đề như tiểu đường, bệnh tim và ung thư. Người ta tin rằng béo phì trung ương nói riêng có liên quan đến thói quen ăn uống tồi tệ nhất và có nguy cơ viêm cao nhất, vốn là nguy cơ gây ung thư."
MD Daniel Landau, chuyên gia ung thư, không tham gia nghiên cứu
Phương pháp 'cực kỳ phức tạp' để nghiên cứu nguy cơ mỡ và ung thư
Để đánh giá tác động nhân quả của các loại phân bố mỡ (chất béo) khác nhau với nguy cơ ung thư liên quan đến béo phì, các nhà nghiên cứu đã sử dụng hai mẫu ngẫu nhiên Mendel. Cách tiếp cận này sử dụng các công cụ di truyền làm đại diện để điều tra các mối quan hệ nhân quả. Dữ liệu họ sử dụng đến từ UK Biobank và FinnGen.
Anton Bilchik, MD, Tiến sĩ, bác sĩ phẫu thuật ung thư, không tham gia vào nghiên cứu này, giải thích:
"Phương pháp này cực kỳ phức tạp, sử dụng các công cụ di truyền để đánh giá sự phân bố mỡ bụng, cơ chế tiềm năng và mối quan hệ với các bệnh ung thư liên quan đến béo phì khác nhau."
Năm đặc điểm phân bố chất béo được điều tra trong nghiên cứu là:
- Mô mỡ dưới da bụng (ASAT)
- Mô mỡ nội tạng (VAT)
- Mô mỡ mông và đùi (GFAT)
- Mỡ gan
- Mỡ tuyến tụy
Ảnh hưởng của phân phối chất béo đối với nguy cơ ung thư
Mối quan hệ giữa phân bố chất béo và nguy cơ ung thư không rõ ràng, nhưng các nhà nghiên cứu đã tìm thấy một số tác động nhân quả. Mỡ bụng làm tăng nguy cơ ung thư nội mạc tử cung, thực quản và gan, trong khi mỡ mông và đùi có thể bảo vệ chống lại ung thư vú và u màng não. Mỡ nội tạng và mỡ gan cũng làm tăng nguy cơ ung thư gan.
Tại sao mỡ thừa có thể làm tăng nguy cơ ung thư
Viện Ung thư Quốc gia đề xuất rằng cân nặng dư thừa có thể tăng nguy cơ ung thư qua nhiều cơ chế, bao gồm sản xuất estrogen, mức insulin cao, viêm mãn tính và các hormone adipokines. Giảm cân hơn 5% trọng lượng cơ thể đã cho thấy giảm nguy cơ ung thư liên quan đến béo phì.
Kết luận và khuyến nghị
Các nhà nghiên cứu nhấn mạnh rằng đánh giá phân bố chất béo có thể cải thiện dự đoán nguy cơ ung thư hơn BMI đơn thuần. Hiểu rõ vị trí giải phẫu của mô mỡ có thể dẫn đến các can thiệp phòng ngừa ung thư hiệu quả hơn.
