Chế độ ăn Địa Trung Hải hạn chế calo giảm nguy cơ tiểu đường

Khi để giảm nguy cơ tiểu đường, theo nghiên cứu mới chỉ ra rằng chỉ theo chế độ ăn Địa Trung Hải không đủ.

• Khoảng 1 trong 9 người lớn trên toàn thế giới bị tiểu đường, trong đó 90% là tiểu đường loại 2.
• Các nghiên cứu trước đây cho thấy các yếu tố lối sống như tập thể dục thường xuyên và chế độ ăn lành mạnh có thể giúp giảm nguy cơ tiểu đường loại 2.
• Nghiên cứu mới cho thấy kết hợp giữa chế độ ăn Địa Trung Hải hạn chế calo, tập thể dục vừa phải và chương trình giảm cân hiệu quả hơn so với chỉ theo chế độ ăn này.

Theo Liên đoàn Tiểu đường Quốc tế, khoảng 1 trong 9 người lớn trên thế giới mắc bệnh tiểu đường, và 90% số đó là tiểu đường loại 2 — một tình trạng mãn tính khiến cơ thể không quản lý được mức đường huyết ổn định.

“Tiểu đường loại 2 là vấn đề y tế công cộng nghiêm trọng trên toàn cầu,” Jordi Salas-Salvadó, MD, PhD, giáo sư dinh dưỡng tại Đại học Rovira i Virgili ở Tây Ban Nha và người điều phối chính của thử nghiệm PREDIMED, cho biết với Medical News Today.

“Tỷ lệ mắc tiểu đường loại 2 đang gia tăng song song với bùng phát bệnh béo phì, và bệnh tiểu đường loại 2 là yếu tố nguy cơ mạnh đối với các bệnh tim mạch, khiếm thị, suy thận và cắt cụt chi dưới, từ đó làm giảm chất lượng cuộc sống và tăng chi phí y tế. Qua các biến chứng này, tiểu đường đã cướp đi 5 triệu sinh mạng mỗi năm trên toàn cầu, phần lớn là những ca tử vong sớm,” Salas-Salvadó giải thích.

Nghiên cứu trước đây cho thấy rằng các yếu tố lối sống như không hút thuốc, uống rượu vừa phải, ngủ đủ giấc, duy trì cân nặng hợp lý, tập thể dục thường xuyên và chế độ ăn lành mạnh như chế độ ăn Địa Trung Hải có thể giúp giảm nguy cơ mắc tiểu đường loại 2.

Salas-Salvadó là tác giả chính của nghiên cứu mới được đăng trên tạp chí Annals of Internal Medicine, bổ sung bằng bằng chứng cho thấy chế độ ăn Địa Trung Hải có thể giúp giảm nguy cơ tiểu đường loại 2.

Trong nghiên cứu này, các nhà nghiên cứu cho biết rằng việc kết hợp chế độ ăn Địa Trung Hải hạn chế calo với tập thể dục vừa phải và chương trình giảm cân mang lại hiệu quả giảm nguy cơ tiểu đường loại 2 cao hơn so với chỉ theo chế độ ăn Địa Trung Hải.

Nghiên cứu mở rộng từ các phát hiện trước

Nghiên cứu này là một phần của thử nghiệm PREDIMED-Plus, thử nghiệm dinh dưỡng châu Âu lớn nhất được khởi đầu từ năm 2013. Các nhà nghiên cứu theo dõi hơn 4.700 người trưởng thành từ 55 đến 75 tuổi tại 23 trung tâm y tế ở Tây Ban Nha trong 6 năm. Ban đầu, những người tham gia có tình trạng thừa cân hoặc béo phì, hội chứng chuyển hóa và không có tiền sử bệnh tim mạch hoặc tiểu đường.

Các người tham gia được chia thành hai nhóm. Nhóm đầu tiên theo chế độ ăn Địa Trung Hải giảm calo, kế hoạch tập thể dục vừa phải như đi bộ nhanh và tập luyện tăng cường sức mạnh, đồng thời được hướng dẫn qua chương trình giảm cân chuyên nghiệp.

Nhóm đối chứng chỉ theo chế độ ăn Địa Trung Hải mà không có hạn chế calo, lời khuyên tập luyện hay chương trình giảm cân.

Salas-Salvadó cho biết:

“Vài năm trước, trong khuôn khổ thử nghiệm PREDIMED, chúng tôi đã chứng minh rằng chế độ ăn Địa Trung Hải truyền thống kèm dầu ô liu nguyên chất hoặc hỗn hợp các loại hạt giảm tỷ lệ mắc tiểu đường tới 30% so với chế độ ăn ít chất béo, mặc dù không đi kèm với thay đổi về trọng lượng cơ thể. Dựa trên phát hiện này, thử nghiệm PREDIMED-Plus được thiết kế để kiểm tra xem liệu việc kết hợp hạn chế calo và tăng cường hoạt động thể chất có mang lại lợi ích bổ sung nào so với chỉ theo chế độ ăn Địa Trung Hải.”

Chế độ ăn hạn chế calo kết hợp tập luyện giảm nguy cơ tiểu đường loại 2 tới 31%

Kết quả của nghiên cứu cho thấy, những người theo phương pháp kết hợp giữa chế độ ăn Địa Trung Hải giảm calo, tập thể dục vừa phải và được hỗ trợ bởi chương trình giảm cân đã giảm nguy cơ phát triển tiểu đường loại 2 tới 31% so với nhóm đối chứng.

“Ở những người trưởng thành từ 55 đến 75 tuổi với thừa cân hoặc béo phì và các yếu tố nguy cơ tim mạch chuyển hóa khác, kể cả việc giảm calo nhẹ kết hợp với hoạt động thể chất vừa phải cũng làm giảm khả năng phát triển tiểu đường loại 2,” Miguel Ruiz-Canela, MD, PhD, giáo sư và trưởng khoa Y học Phòng ngừa và Y tế Cộng đồng tại Đại học Navarra ở Tây Ban Nha và tác giả chính của nghiên cứu này cho biết với MNT.

“Các bác sĩ nên xem xét khuyến nghị phương pháp can thiệp đa lĩnh vực này cho những bệnh nhân có tình trạng thừa cân hoặc béo phì, đặc biệt khi chỉ dựa vào lời khuyên về chế độ ăn Địa Trung Hải truyền thống không mang lại kết quả. Chúng tôi tin rằng, thay đổi lối sống toàn diện này là một chiến lược thiết thực và bền vững có thể được áp dụng trong thực hành lâm sàng để phòng ngừa tiểu đường,” Ruiz-Canela nói.

Ngoài ra, các nhà khoa học phát hiện rằng, những người trong nhóm kết hợp trung bình giảm được 3,3 kg trọng lượng và giảm chu vi vòng eo 3,6 cm, so với nhóm đối chứng chỉ giảm được 0,6 kg và 0,3 cm.

“Việc giảm 3,3 kg trọng lượng và 3,6 cm chu vi vòng eo có ý nghĩa lâm sàng, vì ngay cả giảm cân nhẹ cũng có thể làm giảm đáng kể nguy cơ mắc các bệnh mãn tính như tiểu đường loại 2 và bệnh tim mạch,” Montse Fitó, MD, PHD, điều phối viên Nhóm Nghiên cứu Rủi ro Tim mạch và Dinh dưỡng tại Viện Nghiên cứu Bệnh viện del Mar và tác giả liên hệ của nghiên cứu này cho biết với MNT.

“Việc duy trì những hiệu quả này về lâu dài là rất quan trọng để đảm bảo tính ứng dụng và chuyển giao các phát hiện vào khuyến nghị thực tế. Trong bối cảnh này, can thiệp thay đổi lối sống của nghiên cứu đã cho thấy sự tuân thủ tốt về lâu dài,” Fitó nói.

Nhu cầu tìm kiếm thêm các giải pháp cải thiện sức khỏe

MNT cũng đã phỏng vấn Mir Ali, MD, bác sĩ phẫu thuật tổng quát, phẫu thuật béo phì và giám đốc y tế của Trung tâm Phẫu thuật Giảm Cân MemorialCare tại Orange Coast Medical Center ở Fountain Valley, CA, về nghiên cứu này.

“Những phát hiện này không gây ngạc nhiên vì đã có các nghiên cứu khác cho thấy bất kỳ mức giảm lượng calo nào cũng có lợi cho các bệnh nhân đang cố gắng giảm cân,” Ali, không tham gia nghiên cứu, nhận xét. **“Và chế độ ăn Địa Trung Hải, cũng như các chế độ ăn dựa trên đó, đã được chứng minh giúp giảm cân và giảm các triệu chứng của nhiều bệnh như tiểu đường, tăng huyết áp và các vấn đề khác.”

“Tiểu đường và béo phì đang gia tăng tại quốc gia này, và bất cứ thứ gì cho thấy cải thiện sức khỏe đều có lợi,” ông cho biết. “Vấn đề là không có giải pháp nào phù hợp cho mọi người. Vì vậy, miễn là có nghiên cứu đưa ra các lựa chọn khác nhau và cách cải thiện sức khỏe, tôi nghĩ điều đó sẽ rất hữu ích.”

Làm thế nào để giảm lượng calo hàng ngày một cách an toàn?

MNT cũng đã nói chuyện với Monique Richard, MS, RDN, LDN, chuyên gia dinh dưỡng được đăng ký và chủ sở hữu Nutrition-In-Sight, cũng không tham gia nghiên cứu, người cho biết cô không ngạc nhiên trước kết quả này vì đã biết chế độ ăn Địa Trung Hải có liên quan đến cải thiện độ nhạy insulin, giảm viêm và cải thiện các chỉ số chuyển hóa.

“Nghiên cứu này làm nổi bật sức mạnh bổ sung của việc kết hợp chất lượng dinh dưỡng với việc hạn chế calo, hoạt động thể chất và hỗ trợ — một bộ ba hợp lý và bền vững cho những ai sẵn sàng học hỏi, khám phá và thay đổi,” Richard cho biết.

“Nghiên cứu khẳng định rằng, lối sống tổng thể — không chỉ một loại thực phẩm đơn lẻ — có khả năng ngăn ngừa bệnh mãn tính. Cơ thể chúng ta cần vận động, và khi kết hợp với dinh dưỡng chất lượng cùng lượng calo phù hợp, cơ thể sẽ hoạt động tốt hơn để phòng ngừa bệnh.”

– Monique Richard, MS, RDN, LDN

Đối với những người muốn theo đuổi phương pháp này theo hướng chế độ ăn Địa Trung Hải giảm calo, Richard đưa ra các mẹo an toàn như:

• Sử dụng dầu ô liu và các loại hạt một cách có chừng mực — chúng có lợi cho tim nhưng chứa nhiều calo; hướng dẫn về khẩu phần có thể giúp cân bằng giữa thưởng thức và chế độ ăn.
• Tập trung vào cấu trúc bữa ăn và sự nhất quán — các bữa ăn đều đặn với protein cân bằng, carbohydrate phức tạp và chất béo lành mạnh giúp ổn định lượng đường huyết và mang lại cảm giác no.
• Thay thế đồ uống có đường bằng nước lọc, nước có ga hoặc trà thảo mộc.
• Bổ sung thêm các thực phẩm có lượng calo thấp và giàu dưỡng chất như rau lá xanh (rau arugula, bắp cải, cải xoăn, cải bó xôi) và rau không chứa tinh bột (cà chua, củ cải, dưa leo, ớt, v.v.).
• Sử dụng ứng dụng hoặc nhật ký thực phẩm để tăng nhận thức về lượng calo tiêu thụ so với nhu cầu của cơ thể.
• Áp dụng các công cụ thực tế như sử dụng đĩa nhỏ hơn, ăn uống chánh niệm (không xem TV, bỏ điện thoại), ăn tại bàn, trò chuyện với người thân, nhai chậm, quan sát mùi vị, kết cấu của thức ăn và chú ý đến dấu hiệu đói, no cũng như quan sát môi trường xung quanh.

“Tôi khuyến nghị cá nhân và gia đình nên làm việc với chuyên gia dinh dưỡng được đăng ký (RDN) để có sự hỗ trợ cá nhân hóa, nhằm hiểu rõ nhu cầu calo và lượng calo tiêu thụ, đặc biệt nếu có các tình trạng sức khỏe hiện có hoặc đang sử dụng thuốc,” Richard nói.

Đánh giá tác động: Bài viết mang đến những thông tin chi tiết và giá trị về cách kết hợp chế độ ăn uống, tập thể dục và quản lý cân nặng nhằm giảm nguy cơ mắc tiểu đường loại 2. Tại Việt Nam, khi lối sống hiện đại cùng vấn đề về dinh dưỡng và bệnh mãn tính ngày càng trở nên phổ biến, những kiến thức và khuyến nghị trong bài có thể giúp nâng cao nhận thức cộng đồng. Người đọc sẽ được cung cấp những hướng dẫn cụ thể để áp dụng vào thực tế, từ đó cải thiện sức khỏe cá nhân và giảm gánh nặng cho hệ thống y tế quốc gia. Việc nhấn mạnh tính toàn diện của các biện pháp can thiệp trong phòng ngừa bệnh mãn tính sẽ góp phần thúc đẩy lối sống lành mạnh và tạo động lực cho nhiều người thay đổi thói quen sống của mình.